Szczepienia dzieci wciąż budzą kontrowersje

W ubiegłym tygodniu rodzice małych dzieci odebrali telefony z przychodni pediatrycznych z informacją, że jest darmowa szczepionka przeciw pneumokokom. Należy szybko decydować się, bo liczba szczepionek oraz czas akcji są ograniczone.

Na nowo rozgorzała dyskusja na temat szczepień dzieci. Wszystko za sprawą rządowego programu, który refunduje szczepienia dla dzieci do 5 roku życia przeciwko pneumokokom.

Rządowa szczepionka

Mama 4-letniej dziewczynki powiedziała nam, że akcja szczepienia trwa od 20 marca do 29 czerwca 2018 r. i będzie mogła zaszczepić swoje dziecko przeciwko pneumokokom.

-Dowiedziałam się także, że szczepionek nie wystarczy dla każdego dziecka, które może być objęte tym szczepieniem -mówi. Nie zdecydowałam się od razu, muszę skonsultować to z lekarzem pediatrą. Córka była szczepiona szczepieniami obowiązkowymi oraz przeciw rota wirusowi. Ta szczepionka działa. Mam porównanie ze starszym synem, który nie był szczepiony przeciw rota i podczas choroby ledwo uniknęliśmy szpitala.

Lekarz pediatra nie powiedział wprost pani Ewelinie, że ma ona zaszczepić córkę. Potwierdziła przy tym, że w kieleckim szpitalu doszło do śmierci dwójki dzieci w wyniku powikłań po pneumokokach. Kobieta usłyszała również, że bardziej powinna obawiać się meningokoków.

Większość lekarzy nie jest przeciwnych dodatkowym szczepieniom, ale na ogół decyzję pozostawiają rodzicom.

Szczepienie przeciw pneumokokom, jak podaje Ministerstwo Zdrowia, jest najlepszą i skuteczną ochronę przed inwazyjnymi zakażeniami, zapaleniem płuc oraz ostrym zapaleniem ucha środkowego. Warunek ? dziecko musi zostać zakwalifikowane do szczepienia do 20 kwietnia 2018 r. Szczepienie jest dobrowolne i nieodpłatne. Wykonywane przy użyciu 10-walentnej szczepionki Synflorix zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Schemat szczepienia składa się z dwóch dawek podawanych w odstępie 2 miesięcy.

-Akcja bezpłatnych szczepień przeciwko pneumokokom została zorganizowana przez Ministra Zdrowia, stacje sanitarno-epidemiologiczne, w tym nasza ostrowiecka, dystrybuują szczepionki do punktów szczepień - mówi Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny, Elżbieta Góralska ?Dulny. Szczepienia są dobrowolne. Jak przy każdym szczepieniu, zanim zostanie szczepionka podana, dziecko musi zbadać lekarz. Szczepionka przeciw pneumokokom do kalendarza obowiązkowych szczepień została wprowadzona już od stycznia 2017 r. Dzieci, które urodziły się wcześniej miały podaną szczepionkę wówczas kiedy rodzice ją zakupili bądź podczas bezpłatnych akcji przeprowadzonych z inicjatywy prezydenta naszego miasta.

Nie jestem zwolennikiem szczepień

Pani Anna mówi, że odpłatnie na pneumokoki szczepiła swoją obecnie 10?letnią córkę.

-Córka nie miała dużego odczynu poszczepiennego -mówi. Z wyjątkiem obrzęku miejsca ukłucia i podniesionej temperatury. Mimo szczepienia córka dużo choruje. Gdy miała 1,5 roku przeszła poważne zapalenie płuc. W bardzo ciężkim stanie trafiła do szpitala. Młodszej córki nie zaszczepiłam przeciw pneumokokom.  Z kolei najmłodszy synek został obowiązkowo zaszczepiony. Przy jednej szczepiennej wizycie miał podaną szczepionkę z serii 6 w 1 oraz przeciw pneumokokom. Bardzo ciężko to zniósł. Zrobił się biały jak kartka papieru. Stał się ospały, mało ruchliwy, nie płakał. Dosłownie zasłabł. Trwało to około 10 minut. Tak się wystraszyłam, że nie szczepiłam go więcej. Boję się iść na kolejną szczepionkę. Tak naprawdę nie wiadomo co się stało. Czy to stres, ból, czy coś jeszcze.

Pani Anna została skierowana z synkiem do poradni w Kielcach dla dzieci, u których wystąpił powikłania poszczepienne.

-Tam usłyszeliśmy, że szczepienia muszą zostać zmienione na szczepienia z innej serii - mówi pani Anna. Na pewno synkowi rozdzielą szczepienia. Nigdy nie byłam zwolennikiem szczepień, ale szczepiłam. Teraz odwlekam.

Odporność populacyjna

Według państwa Moniki i Marcina szczepienia chronią przed wieloma chorobami i ciężkimi powikłaniami.

-Córeczkę szczepiliśmy godnie z kalendarzem szczepień, ale także została zaszczepiona przeciw meningokokom i pneumokokom oraz przeciw rota wirusowi. Wcześniej ustaliliśmy to z lekarzem. Córeczka szczepienia zniosła bardzo dobrze. Z wyjątkiem zaczerwienień. Nie choruje. Rozwija się bardzo dobrze. Zrobiliśmy wszystko, aby uchronić nasze dziecko przed niepotrzebnym cierpieniem oraz przed tym, aby nie zagrażała innym dzieciom. Pracuję z dziećmi i wiem jak łatwo jedno od drugiego się zaraża.

W 2017 r. na terenie powiatu ostrowieckiego zaszczepiono 17.570 dzieci zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych. Poziom uodpornienia dzieci podlegających obowiązkowym szczepieniom ochronnym w naszym powiecie kształtuje się na bardzo wysokim poziomie 95 proc. To daje odporność populacyjną.

Choroby, na które już nie chorujemy 

-Szczepienia ochronne to inwestycja w zdrowie naszych dzieci - mówi E. Góralska - Dulny. Szczepienia są najskuteczniejszym i najbardziej efektywnym sposobem zapobiegania chorobom zakaźnym. Szczepiąc swoje dzieci chronimy także te dzieci i osoby dorosłe, które z przyczyn medycznych nie mogą poddać się szczepieniu.

 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny nie ukrywa przy tym, że stacja w 2016 odnotowała 2 tzw. NOP-y, czyli odczyny poszczepienne, a w 2017 r. - 10. Były to jednak łagodne, wpisujące się w normę: obrzęk, zaczerwienie i temperatura.

Jak wskazują badania, dzięki szczepieniom wyeliminowano całkowicie ospę prawdziwą (obecna to wiatrówka), w wielu krajach nie występuję polio, różyczka wrodzona skutkująca poronieniami ciąży lub wadą płodu,, błonica czy tężec noworodków. Zmniejszyła się zachorowalność na wiele chorób zakaźnych. Zmniejszyła się liczba zgonów z tego powodu, ale także liczba powikłań. Przeciwnicy taki stan rzeczy upatrują w higienicznym trybie życia, w rozwoju cywilizacji- jak wodociągi, kanalizację itp. oraz w ogólnym rozwoju medycyny i leków.

Ruchy antyszczepionkowe

Wpływ ruchów antyszczepionkowych zauważalny jest również na terenie powiatu ostrowieckiego, jednakże skala tego zjawiska nie jest niepokojąca.

-Ruchy antyszczepionkowe były już w latach 90. ?mówi E. Góralska- Dulny. Jeden z lekarzy brytyjskich twierdził, że szczepienia mogą u dziecka powodować autyzm. Badania te zostały obalone. Zdarza się, że rodzice nie chcą przyjmować informacji prawdziwej, rzetelnej, popartej przez lekarzy. Szczepionka to lek. Rozmawiałam z lekarzami, którzy pamiętają czasy kiedy dzieci umierały na odrę. Obecnie nie mamy odry od lat. Ale odra pojawiła się we Włoszech, Rumunii, Grecji.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny za dobry przykład podaje Kielce, gdzie szczepienia przeciw pneumokokom są stosowane już od 8 lat. Zachorowalność po kilku latach podawania szczepionki spadła.

W 2017 r. na terenie naszego powiatu rodzice 6 dzieci nie zdecydowali się na ich zaszczepienie .

-Kiedy otrzymamy od lekarza informację o braku realizacji obowiązku szczepień przez rodziców czy opiekunów analizujemy zgłoszenie i zwracamy się do podmiotów leczniczych o uzupełnienie danych dotyczących nieszczepionego dziecka - mówi E. Góralska- Dulny. Do rodziców lub prawnych opiekunów dzieci kierowane są pisma informujące o znaczeniu szczepień ochronnych w profilaktyce chorób zakaźnych. Wyjaśniamy wątpliwości związane z możliwością wystąpienia niepożądanych odczynów poszczepiennych, wskazujące na rzetelne źródła informacji na temat szczepień ochronnych. Informujemy o funkcjonowaniu konsultacyjnego punktu ds. szczepień dla dzieci, w którym lekarz ? specjalista ds. chorób zakaźnych i pediatrii, przeprowadza konsultacje dzieci i młodzieży, układa indywidualne kalendarze szczepień u dzieci z zaburzeniami w realizacji Programu Szczepień Ochronnych oraz udziela informacji na temat profilaktyki chorób zakaźnych i szczepień ochronnych.

Kara za niezaszczepienie dziecka

W przypadku uporczywego uchylania się rodziców od zaszczepienia, grozi im grzywna, a organem egzekucyjnym, nakładającym karę pieniężną jest wojewoda.

Wojewoda Świętokrzyski na mocy porozumienia scedował to na Świętokrzyski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny.

-W sytuacji uporczywego uchylania się od obowiązku szczepień ochronnych Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Ostrowcu Św. składa do Świętokrzyskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego wniosek o wszczęcie postępowania egzekucyjnego ze wskazaniem grzywny- wyjaśnia E. Góralska -Dulny.

W 2017 r. wystosowano jede3n wniosek o wszczęcie postępowania egzekucyjnego. Z uwagi na to, że odpowiedzialność prawna spoczywa na obydwu rodzicach, kara grzywny została naniesiona zarówno na matkę, jak i ojca dziecka po 300 zł.  Rodzice złożyi na decyzję zażalenie do Ministerstwa Zdrowia.

Jak podkreśla E. Góralska ?Dulny, ze względu na występowanie na terenie powiatu osób uchylających się od realizacji obowiązkowych szczepień ochronnych prowadzona jest akcja edukacyjna wskazująca na zasadność realizacji szczepień ochronnych.